Donor dan transplantasi Organ dalam perspektif fikih serta pertimbangan bioetika islam

Donor dan Transplantasi Organ dalam Perspektif Fikih 

serta Pertimbangan Bioetika Islam

Universitas Islam Negeri Syekh Ali Hasan Ahmad Addary Padang Sidimpuan

Siti Halima

23201000059

Pendahuluan  

 Transplantasi organ merupakan salah satu perkembangan penting dalam dunia kedokteran modern yang memberikan peluang untuk memperpanjang dan meningkatkan kualitas hidup pasien dengan kerusakan organ yang berat. Kemajuan teknologi medis memungkinkan organ seperti ginjal, hati, jantung, paru-paru, dan organ lainnya ditransplantasikan kepada pasien yang membutuhkan. Namun, transplantasi organ tidak hanya berkaitan dengan keberhasilan prosedur medis, tetapi juga menghadirkan persoalan etis, hukum, sosial, dan keagamaan yang kompleks. Dalam konteks masyarakat Muslim, keputusan mengenai transplantasi organ tidak dapat dilepaskan dari pertimbangan ajaran Islam mengenai penghormatan terhadap tubuh manusia, kehidupan, kematian, kemaslahatan, serta larangan melakukan tindakan yang menimbulkan kemudaratan. 

 Bioetika Islam menjadi perspektif penting untuk menjembatani perkembangan ilmu kedokteran dengan nilai-nilai dan prinsip syariah. Persoalan seperti kebolehan donor organ, transplantasi dari donor hidup maupun donor meninggal, penentuan kematian otak, persetujuan donor, jual beli organ, serta distribusi organ secara adil membutuhkan kajian yang tidak hanya mempertimbangkan aspek medis, tetapi juga dimensi moral dan keagamaan. Oleh karena itu, pembahasan transplantasi organ dalam perspektif bioetika Islam penting dilakukan untuk memahami bagaimana prinsip-prinsip Islam merespons perkembangan teknologi kedokteran sekaligus memberikan dasar pertimbangan etis dalam praktik transplantasi organ. Perkembangan transplantasi organ dalam kehidupan nyata menunjukkan adanya kebutuhan yang semakin besar terhadap ketersediaan organ, sementara jumlah organ yang dapat ditransplantasikan masih terbatas. Kondisi tersebut menimbulkan berbagai persoalan yang tidak sederhana, terutama ketika kebutuhan pasien berhadapan dengan keterbatasan donor dan perbedaan pandangan mengenai status etis serta hukum transplantasi.

Dalam masyarakat Muslim, persoalan tersebut menjadi lebih kompleks karena keputusan untuk mendonorkan atau menerima organ dapat dipengaruhi oleh pemahaman agama, budaya, keluarga, serta kepercayaan terhadap sistem kesehatan. Di satu sisi, transplantasi dapat dipandang sebagai bentuk ikhtiar untuk menyelamatkan kehidupan dan mewujudkan kemaslahatan. Di sisi lain, terdapat pertanyaan mengenai batas kewenangan manusia terhadap tubuh, kehormatan jenazah, konsep kepemilikan tubuh, serta kemungkinan terjadinya eksploitasi terhadap kelompok rentan. Perbedaan pandangan juga dapat ditemukan dalam persoalan donor dari orang yang masih hidup, donor setelah kematian, penggunaan organ dari donor dengan status tertentu, dan praktik komersialisasi organ. Fenomena tersebut memperlihatkan adanya kesenjangan antara perkembangan teknologi transplantasi yang berlangsung cepat dengan kebutuhan akan pedoman etis dan keagamaan yang mampu memberikan arah bagi masyarakat. Karena itu, diperlukan pemahaman yang komprehensif mengenai bagaimana prinsip bioetika Islam dapat digunakan untuk merespons berbagai persoalan transplantasi organ secara kontekstual.

Pembahasan

Pengertian Transplantasi

 Transplan berasal dari bahasa Ingris yaitu kata transplantation (trans + plantare: menanam), maksudnya penanaman jaringan yang diambil dari tubuh yang sama atau dari individu lain. Dalam bahasa Arab transplantasi juga dikenal dengan Naqlu Al-A’da zira’a al-a’dai’i. Transplan ialah mentransfer jaringan dari bagian satu ke bagian yang lain, dan organ atau jaringan yang diambil dari badan untuk ditanam ke daerah lain pada badan yang sama atau individu lainnya. Adapun di dunia kedokteran organ yang dipindah disebut dengan graft atau transplant, pember transplan dinamakan donor, penerima transplan disebut kost atau resipien. Pada kamus bahasa Indonesia, pengertian transplantasi organ merupakan penggantian organ tubuh yang tidak normal supaya dapat berfungsi kembali sesuai dengan fungsinya masing-masing. Istilah pencangkokan organ tubuh dalam bahasa Indonesia sama artinya dengan “transplantasi organ”. Transplantasi organ tubuh dalam pembahasan fiqih modern disebut dengan naql a’da’ al-Insan. Transplantasi berasal dari bahasa Inggris transplantation, bentuk noun dari kata kerja to transplant, yang berarti “to take up and plant to another” (mengambil dan menempelkan pada tempat yang lain).

 Sedangkan menurut Masjfuk Zuhdi, pencangkokan transplantasi yakni pemindahan organ tubuh yang mempunyai daya hidup yang sehat untuk menggantikan organ tubuh yang tidak sehat, jika diobati dalam medis tidak ada harapan dalam hidupnya. Sedangkan Soekidjo Notoatmodjo mengatakan transplantasi merupakan tindakan medis yang bertujuan untuk memindahkan organ manusia kepada tubuh manusia lain atau tubuhnya sendiri.Transplantasi organ sendiri diatur No. 18 pada tahun 1981, mengenai bedah mayat klinis dan Anatomis, serta transplantasi jaringan Manusia. Tanggal 17 September 1992 yang disahkan DPR RI dalam undang-undang No. 36 tahun 2009.

 Transplantasi organ merupakan salah satu bentuk kemajuan ilmu kedokteran modern yang bertujuan untuk menggantikan fungsi organ tubuh yang rusak dengan organ yang sehat, baik dari donor hidup maupun donor yang telah meninggal dunia. Dalam konteks medis, tindakan ini dianggap sebagai salah satu metode paling efektif untuk menyelamatkan nyawa seseorang dari kondisi kegagalan organ vital seperti jantung, hati, ginjal, dan paru-paru. Namun, Islam tidak hanya menilai tindakan ini dari sisi manfaat medis, melainkan juga menimbangnya dari aspek kemaslahatan, hukum syariat, dan etika kemanusiaan yang bersumber dari Al-Qur’an dan sunnah Nabi Muhammad saw. Prinsip dasar yang mendasari hukum Islam adalah menjaga jiwa (hifz al-nafs), sehingga setiap tindakan yang bertujuan menyelamatkan kehidupan seseorang pada dasarnya diperbolehkan, asalkan tidak melanggar larangan syar’i yang lebih besar .

 Praktik transplantasi organ telah berkembang sejak abad ke-19 dengan keberhasilan pertama dalam pemindahan jaringan kulit, kemudian berlanjut pada transplantasi organ vital. Perkembangan teknologi kedokteran, terutama dalam bidang imunologi dan bioteknologi, membuat transplantasi semakin mungkin dilakukan dengan tingkat keberhasilan tinggi. Dalam Islam, perkembangan ini sempat menimbulkan perdebatan karena tidak ada dalil tekstual yang secara eksplisit membahas pemindahan organ tubuh. Namun, ulama kontemporer melalui ijtihad menafsirkan transplantasi termasuk dalam bentuk maslahah mursalah yaitu tindakan yang membawa manfaat besar bagi kehidupan manusia tanpa bertentangan dengan prinsip syariat.

 Dalam hukum Islam, tubuh manusia dipandang sebagai amanah dari Allah SWT yang harus dijaga dan tidak boleh dirusak tanpa alasan yang dibenarkan. Karena itu, setiap tindakan medis yang menyangkut tubuh manusia harus memiliki dasar kemaslahatan yang jelas serta tidak bertentangan dengan maqashid syariah.Fiqih sebagai cabang ilmu hukum Islam menjadi landasan utama untuk menilai keabsahan hukum dalam Islam, Islam menegaskan bahwa manusia tidak memiliki hak mutlak atas tubuhnya, karena tubuh adalah titipan Allah SWT. Oleh sebab itu, seseorang tidak boleh menyakiti atau mengubah bagian tubuhnya tanpa tujuan yang sah, kecuali dalam kondisi darurat yang bertujuan menyelamatkan jiwa. Prinsip inilah yang menjadi dasar pembahasan hukum transplantasi organ dalam fikih kontemporer. Fikih kontemporer memandang transplantasi organ sebagai perbuatan yang bersyarat (mubah bi syuruth). Tindakan ini boleh dilakukan apabila memenuhi beberapa ketentuan, seperti tidak menimbulkan bahaya besar bagi pendonor (la dharar wa la dhirar), dilakukan dengan niat membantu sesama, serta tidak dikomersialisasikan. Islam juga mengharuskan adanya izin dari pendonor atau ahli warisnya jika pendonor telah meninggal dunia. Selain itu, tindakan transplantasi harus dilakukan oleh tenaga medis yang kompeten agar tidak menimbulkan malpraktik atau kerugian bagi pasien. Prinsipprinsip ini menunjukkan bahwa hukum transplantasi bersifat fleksibel, tergantung pada niat, kondisi, dan manfaat yang dihasilkan . 

  Selain itu, salah satu isu hukum kontemporer yang muncul dalam pembahasan fikih adalah donor tubuh melalui wasiat. Islam menjelaskan bahwa wasiat merupakan kewajiban bagi orang-orang yang bertakwa dan memiliki kelebihan harta agar mewariskannya kepada kerabatnya secara ma’ruf atau dengan cara yang baik. Namun, konsep wasiat donor tubuh termasuk permasalahan baru karena belum ada hukum klasik yang secara eksplisit mengaturnya. Dengan ketiadaan nash yang menjelaskan hal ini, para ulama dan ahli fikih berusaha melakukan analisis mendalam serta menetapkan hukum baru melalui proses ijtihad. Hasil dari ijtihad tersebut mengandung manfaat besar, terutama dalam memberikan dasar hukum terhadap pelaksanaan donor tubuh yang dilakukan melalui pernyataan wasiat. Dengan demikian, donor tubuh melalui wasiat dapat dikategorikan sebagai bentuk pengembangan hukum Islam modern yang tetap berpijak pada nilai kemaslahatan dan prinsip tolong-menolong dalam kebaikan.

 Para ulama berbeda pendapat tentang hukum transplantasi organ. Sebagian ulama konservatif menolak praktik ini karena dianggap melanggar kehormatan tubuh manusia, baik dalam keadaan hidup maupun setelah meninggal. Mereka berpegang pada hadis Nabi yang melarang menyakiti jasad orang mati sebagaimana larangan terhadap orang hidup. Namun, ulama kontemporer seperti Yusuf al-Qaradawi, Wahbah az-Zuhaili, dan Abul Fadl Ebrahim mendukung kebolehan transplantasi dengan alasan kemaslahatan dan tolong-menolong dalam kebaikan. Menurut mereka, tindakan mendonorkan organ merupakan bentuk sedekah jariyah yang pahalanya terus mengalir selama organ tersebut memberi manfaat bagi penerima (Rosmini, 2021).Islam menempatkan tindakan menolong orang lain pada kedudukan yang sangat tinggi. Dalam Al-Qur’an disebutkan bahwa siapa pun yang menyelamatkan satu jiwa manusia seolah-olah telah menyelamatkan seluruh umat manusia. Dengan demikian, transplantasi organ dapat dikategorikan sebagai amal kebajikan yang memiliki nilai ibadah jika dilakukan dengan niat ikhlas karena Allah. Dalam konteks ini, fikih kontemporer memandang bahwa donor organ, baik semasa hidup maupun setelah meninggal, merupakan bentuk pengabdian kemanusiaan yang tidak bertentangan dengan ajaran Islam selama memenuhi ketentuan syariat .

Etika kedokteran dalam Islam menekankan pentingnya menjaga kehormatan manusia, baik hidup maupun mati. Oleh sebab itu, tindakan medis seperti transplantasi harus dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab moral. Setiap dokter yang melakukan transplantasi tanpa keahlian atau tanpa izin donor dianggap melanggar prinsip amanah dan dapat dimintai pertanggungjawaban hukum. Etika Islam menolak segala bentuk eksploitasi manusia, termasuk praktik perdagangan organ tubuh. Dalam hal ini, pemerintah dan lembaga agama perlu bekerja sama dalam mengatur dan mengawasi praktik transplantasi agar tidak keluar dari nilai-nilai syariat. Transplantasi organ membawa dampak positif yang besar bagi masyarakat modern. Dari sisi medis, tindakan ini dapat memperpanjang umur, meningkatkan kualitas hidup, serta mengurangi angka kematian akibat penyakit kronis. Dari sisi sosial, transplantasi memperkuat nilai antara hukum Islam dan hukum positif menunjukkan bahwa nilai kemanusiaan menjadi dasar utama dalam tindakan medis ini .

Transplantasi dalam Bioetika Islam

 Bioetika Islam merupakan pendekatan etis yang mengintegrasikan perkembangan ilmu kesehatan dan kedokteran dengan prinsip-prinsip yang bersumber dari ajaran Islam. Dalam membahas transplantasi organ, bioetika Islam tidak hanya mempertanyakan apakah suatu tindakan secara medis dapat dilakukan, tetapi juga apakah tindakan tersebut sesuai dengan prinsip syariah dan nilai moral Islam. Beberapa konsep penting yang menjadi dasar pembahasan antara lain maqashid al-shariah, kemaslahatan (maslahah), pencegahan kemudaratan (dar’ al-mafasid), penghormatan terhadap martabat manusia, serta prinsip menjaga jiwa (hifz al-nafs). Perkembangan teknologi transplantasi kemudian mendorong para ulama dan akademisi Muslim untuk melakukan reinterpretasi terhadap persoalan-persoalan baru yang sebelumnya tidak ditemukan secara langsung dalam literatur klasik. Kajian mengenai transplantasi organ berkembang melalui pembahasan fikih, fatwa lembaga keagamaan, kajian hukum, serta diskursus bioetika kontemporer. Perkembangan tersebut menunjukkan bahwa respons Islam terhadap transplantasi tidak bersifat sederhana, melainkan melibatkan proses penalaran hukum dan pertimbangan etis terhadap kondisi medis yang terus berubah. Dengan demikian, pemahaman terhadap transplantasi organ memerlukan integrasi antara pengetahuan medis, prinsip bioetika, dan metodologi hukum Islam agar dapat menghasilkan analisis yang mampu menjawab persoalan kontemporer tanpa mengabaikan prinsip dasar syariah.

Meskipun pembahasan mengenai transplantasi organ dalam Islam telah berkembang, literatur yang tersedia masih menunjukkan adanya variasi fokus dan pendekatan. Sebagian kajian lebih menitikberatkan pada aspek hukum fikih mengenai boleh atau tidaknya transplantasi organ, sedangkan kajian lainnya berfokus pada persoalan medis seperti donor hidup, kematian otak, atau prosedur transplantasi. Kajian yang secara khusus mengintegrasikan berbagai persoalan tersebut dalam kerangka bioetika Islam masih perlu dipetakan secara sistematis. Selain itu, perbedaan pandangan antarulama dan lembaga keagamaan mengenai beberapa aspek transplantasi .menunjukkan bahwa terdapat kompleksitas dalam menentukan batas-batas etis yang dapat diterima. Persoalan seperti persetujuan donor, kehormatan tubuh manusia, donor setelah kematian, distribusi organ, komersialisasi organ, serta keseimbangan antara kemaslahatan dan potensi kemudaratan sering kali dibahas secara terpisah. Kondisi tersebut menimbulkan kebutuhan untuk mengidentifikasi bagaimana berbagai penelitian sebelumnya memahami prinsip-prinsip bioetika Islam dalam menghadapi persoalan transplantasi organDalam kajian bioetika, tindakan transplantasi organ diperbolehkan secara moral dan hukum, dengan catatan wajib memenuhi prinsip-prinsip etika biomedis universal dan regulasi hukum yang berlaku. Prosedur ini dipandang sebagai bentuk tindakan kemanusiaan yang luhur demi menyelamatkan jiwa manusia lain (hifz al-nafs). Namun, terdapat batasan ketat yang harus dipatuhi agar tindakan tersebut tidak melanggar martabat kemanusiaan.

Terdapat empat pilar prinsip utama bioetika:

1. Otonomi (Autonomy): Hak penuh seseorang untuk secara sukarela memutuskan apakah ia bersedia mendonorkan organnya (baik saat hidup maupun melalui surat wasiat setelah meninggal) tanpa paksaan.

2. Berbuat Baik (Beneficence): Tujuan utama tindakan medis harus menghasilkan kebaikan yang lebih besar, yaitu menyelamatkan nyawa atau meningkatkan kualitas hidup pasien (resipien).

3. Tidak Merugikan (Non-maleficence): Prinsip bahwa prosedur medis tidak boleh membahayakan keselamatan atau kesehatan pendonor hidup (donor hidup).

4. Keadilan (Justice): Distribusi dan alokasi organ donor harus adil, transparan, dan berdasarkan urgensi medis, bukan berdasarkan status sosial, kekayaan, atau kekuasaan.

Dasar Hukum Transplantasi

Terkait transplantasi organ, terdapat beberapa pendapat antara ulama klasik dan modern. Ulama klasik membolehkan transplantasi selama tidak mendapatkan organ lainnya dan tidak menimbulkan mudharat. Sebagian dari ulama memperbolehkannya transplantasi organ. Yusuf Qardhawi membolehkan, akan tetapi sifatnya tidak mutlak melainkan bersyarat. Maka dari itu, tidak dibenarkan mendonorkan sebagian tubuh yang

Naila Imani Aolia. Transplantasi Organ dalam Perspektif Bioetika Islam: A Systematic Literature Review. JIPI (Jurnal Ilmiah Pendidikan Islam). Vol. 5. No. 2. Tahun. 2026. h. 242.

8

akan meninggalkan darar atasnya, tidak pula mendonorkan organ tubuh yang hanya satu-satunya dalam tubuh, seperti hati dan jantung. Mayoritas ulama memperbolehkan tranplantasi berdasarkan argumen berikut:

a. Transplantasi yang bertujuan perbaikan (Qs. An-Nisa ayat 29)

يَأَيُّهَا الَّذِينَ ءَامَنُوا لا تَأْكُلُوا أَمْولَكُم بَيْنَكُم بِالْبَطِل إلا أن تكون تجرَةً عَن تَرَاضٍ مِّنكُمْ ۚ وَلَا تَقْتُلُوا أَنفُسَكُمْ إِنَّ اللَّهَ كَانَ بِكُمْ رَحِيمًا

“Hai orang-orang yang beriman, janganlah kamu saling memakan hartasesamamu dengan jalan yang batil, kecuali dengan jalan perniagaan yang berlaku dengansuka sama-suka di antara kamu. Dan janganlah kamu membunuh dirimu; sesungguhnya Allah adalah Maha Penyayang kepadamu.”

b. Transplantasi yang didasari pada kedaruratan (Al-an’am ayat 119)

وَمَا لَكُمْ أَلَّا تَأْكُلُوا مِمَّا ذُكِرَ اسْمُ اللهِ عَلَيْهِ وَقَدْ فَصَّلَ لَكُم مَّا حَرَّمَ عَلَيْكُمْ إِلَّا مَا أَصْطُرِرْتُمْ إِلَيْهِ ۚ وَإِنَّ كَثِيرًا لِّيُضِلُّونَ بِأَهْوَائِهِم بِغَيْرِ عِلْمٍ ۚ إِنَّ رَبَّكَ هُوَ أَعْلَمُ بِالْمُعْتَدِينَ

“Mengapa kamu tidak mau memakan (binatang-binatang yang halal) yang disebut nama Allah ketika menyembelihnya, padahal sesungguhnya Allah telah menjelaskan kepada kamu apa yang diharamkan-Nya atasmu, kecuali apa yang terpaksa kamu memakannya. Dan sesungguhnya kebanyakan (dari manusia) benar benar hendak menyesatkan (orang lain) dengan hawa nafsu mereka tanpa pengetahuan. Sesungguhnya Tuhanmu, Dialah yang lebih mengetahui orang-orang yang melampaui batas.”

c. Transplantasi didasari pada kebutuhan (Al-Maidah ayat 2)

وَتَعَاوَنُوا عَلَى الْبِرِّ وَالتَّقْوَى وَلا تَعَاوَنُوا عَلَى الْإِثْمِ وَالْعُدْونِ وَاتَّقُوا اللَّهَ ۚ إِنَّ اللَّهَ شَدِيدُ الْعِقَابِ

9

“Dan tolong-menolonglah kamu dalam (mengerjakan) kebajikan dan takwa, dan jangan tolong-menolong dalam berbuat dosa dan pelanggaran. Dan bertakwalah kamu kepada Allah, sesungguhnya Allah amat berat siksa-Nya.”

Ada beberapa pula persoalan mengenaia transplantasi, diantaranya:

1. Pertama, transplantasi organ tubuh dalam keadaan sehat. Apabila transplantasi organ diambil dari orang yang hidup dan sehat, maka hukumnya haram. Karena perbuatan itu akan memiliki efek bagi yang mendonorkan seperti mata atau ginjal. Ia akan menghadapi resiko dan mendatangkan bahaya dirinya dalam kebinasaan. Pengharaman ini seperti hadis Rasulullah SAW:

لا ضَرَرَ وَلَا ضِرار

“Tidak diperbolehkanya bahaya pada diri sendiri dan tidak boleh membahayakan diri orang lain” (HR. Ibnu Majah)

Maka dari itu, tidak dibenarkan mendermakan organ tubuh seperti mata, tangan dan kaki. Karena menimbulkan dharar yang besar pada diri sendiri. Seseorang harus lebih mengutamakan penjagaan dirinya sendiri daripada menolong orang lain dengan cara mengorbankan dirinya sendiri yang berakibat fatal. Begitu pula halnya organ tubuh bagian dalam yang berpasangan tetapi salah satu dari pasangan tersebut tidak berfungsi lagi atau dalam keadaan sakit, maka organ ini dianggap seperti satu organ. Hal itu merupakan contoh bagi darår nya menimpa salah seorang yang mempunyai hak tetap terhadap penderma (donor), seperti hak istri, anak, suami, atau orang yang berpiutang (mengutangkan sesuatu kepadanya). Namun demikian, perlu diperhatikan bahwa meskipun tubuh merupakan titipan dari Allah, tetapi manusia diberikan wewenang untuk memanfaatkan dan mempergunakannya, sebagaimana harta. Harta pada hakikatnya milik Allah-sebagaimana diisyaratkan oleh al-Qur’an, misalnya dalam firman Allah (QS. 24: 33):Artinya: “Dan berikanlah kepada mereka sebagian dari harta Allah yang dikaruniakan-Nya kepadamu”

Rahmadani. Kaidah fiqih sebagai solusi dalam problematika bioetika kontemporer. Maliki Interdisciplinary Journal. Vol. 3. No. 11. Tahun. 2025. h. 2324.

10

Sebagaimana manusia boleh mendermakan sebagian hartanya untuk kepentingan orang lain yang membutuhkannya, maka dibolehkan juga seseorang mendermakan sebagian tubuhnya untuk orang lain yang memerlukannya. Hanya perbedaannya adalah bahwa manusia adakalanya boleh mendermakan atau membelanjakan seluruh hartanya, tetapi dia tidak boleh mendermakan seluruh anggota badannya. Bahkan ia tidak boleh mendermakan dirinya (mengorbankan dirinya) untuk menyelamatkan orang sakit dari kematian, dari penderitaaan yang sangat sengsara. Syariat Islam menuntut pada umatnya agar seluruh bentuk penyakit harus disembuhkan, karena membiarkan penyakit bersarang di tubuh, bisa membawa kepada akibat fatal, yaitu kematian. Perbuatan menjerumuskan diri kepada kematian.

Orang yang mendonor organ tubuhnya pada waktu ia masih hidup kepada orang lain, ia akan menghadapi risiko, suatu waktu akan mengalami ketidakwajaran, karena mustahil Tuhan menciptakan mata atau ginjal secara berpasangan kalau tidak ada hikmah dan manfaatnya bagi seorang manusia. Bila ginjal si donor tidak berfungsi lagi, maka ia sukar untuk ditolong kembali. Sama halnya menghilangkan penyakit dari resipien dengan cara membuat penyakit baru bagi si donor. Hal ini tidak dibolehkan karena dalam kaidah fiqih disebutkan: “Bahaya (kemudaratan) tidak boleh dihilangkan dengan bahaya (kemudaratan) lainnya”.

2. Kedua, transplantasi dalam keadaan koma. Hukumnya tetap haram. Karena ini sama halnya dengan mempercepat kematian pendonor. Maka tidak dibenarkan melakukan transplantasi organ. Melakukan transplantasi organ tubuh donor dalam keadaan masih hidup, meskipun dalam keadaan koma, hukumnya tetap haram walaupun menurut dokter bahwa si donor itu akan segera meninggal, karena hal itu dapat mempercepat kematiaannya dan mendahului kehendak Allah. Hal tersebut dapat dikatakan seperti euthanasia yaitu mempercepat kematian. Tidak etis melakukan transplantasi dengan mengambil organ tubuh dalam keadaan sekarat. Orang yang sehat, seharusnya berusaha untuk menyembuhkan orang yang sedang koma tersebut, walaupun menurut dokter, kesembuhan terhadap orang yang sedang koma, sudah tidak ada harapan untuk hidup lagi, sebab ada juga orang yang dapat sembuh kembali walaupun sebagian kecil. Oleh sebab itu, di dalam kedokteran medis, menurut hukum Islam, tidak dibolehkan mengambil organ tubuh donor dalam keadaan koma dengan adanya hadits Nabi SAW, di antaranya adalah sebagai

berikut:

a. Hadits Nabi SAW: “Tidak dibolehkan membuat mudarat pada dirinya sendiri dan tidak boleh pula membuat mudarat pada orang lain”. Berdasarkan hadits tersebut, mengambil organ tubuh dari orang dalam keadaan sekarat/koma, hukumnya haram dikarenakan menimbulkan mudarat kepada donor tersebut yang berakibat dapat mempercepat kematiannya, yang disebut dengan euthanasia.

b. Manusia wajib berusaha untuk menyembuhkan penyakit demi mempertahankan hidupnya, karena hidup dan meninggal dunia berada di tangan Allah. Oleh sebab itu, manusia tidak boleh mencabut nyawanya sendiri, mendahului kehendak Allah, juga tidak etis memperlakukan orang yang sudah koma (sekarat), dengan cara mempercepat kematian orang lain, selama masih ada nyawanya. Orang yang sehat, wajib berikhtiar untuk menyembuhkan orang yang sedang koma tersebut. Berdasarkan kenyataan seperti hal demikian, ada juga satu orang, dua orang yang sembuh kembali, walaupun secara medis sudah dinyatakan tidak ada harapan untuk hidup lagi, meskipun hal tersebut dilakukan oleh dokter dengan maksud mengurangi atau menghilangkan penderitaan pasien.

Kalangan ulama mazhab berpendapat bahwa tidak dibolehkan melakukan transplantasi organ tubuh manusia dalam keadaan koma atau hampir meninggal. Sekalipun harapan hidup bagi orang tersebut sangatlah kecil, ia harus dihormati sebagai manusia sempurna. Jumhur ulama fiqih yang terdiri dari sebagian ulama Mazhab Hanafiyyah, sebagian ulama Mazhab Mälikiyyah, ulama Mazhab Syafi’iyah, sebagian ulama Syafi’iyah, ulama Mazhab Hanbali dan ulama Mazhab Zaidiah, berpendirian bahwa memanfaatkan organ tubuh manusia sebagai pengobatan dibolehkan dalam keadaan darûrat. Disyaratkan harus ada izin ahli waris yang bisa menjadi pertimbangan dan kebolehannya dengan adanya wasiat dari orang yang telah meninggal. Menurut Jumhur ulama, dibolehkan transplantasi, dengan alasan konkritnya bahwa segala hak mayat ketika masih hidup menjadi hak bagi pemiliknya untuk mewariskan organ tubuh sebelum dia meninggal.

Kesimpulan

Transplantasi organ dalam perspektif Islam merupakan isu yang menuntut keseimbangan antara kemajuan ilmu kedokteran dan nilai-nilai syariat.

Islam pada dasarnya sangat menjunjung tinggi upaya penyelamatan jiwa manusia, sebagaimana termaktub dalam prinsip hifzal-nafs. Oleh karena itu, mayoritas ulama membolehkan pelaksanaan transplantasi organ selama dilakukan untuk tujuan kemaslahatan dan tidak bertentangan dengan ketentuan syariat. Kebolehan ini disertai dengan beberapa syarat, antara lain adanya kerelaan dari pendonor, tidak menimbulkan bahaya yang lebih besar bagi pendonor hidup, serta dilakukan tanpa unsur komersialisasi. Meski demikian, sebagian ulama masih menolak atau berhati-hati terhadap pelaksanaan transplantasi organ karena mempertimbangkan aspek kehormatan tubuh manusia, ketidakpastian dalam menentukan kematian secara medis (brain death), serta potensi penyalahgunaan seperti perdagangan organ. Perbedaan pandangan ini menunjukkan bahwa hukum transplantasi organ bersifat kontekstual dan memerlukan ijtihad yang berlandaskan maqāşid al-syarī ah. Fatwa-fatwa kontemporer seperti Fatwa Majelis Ulama Indonesia (MUI) Nomor 13 Tahun 2019 dan keputusan Akademi Fiqh Islam Internasional menegaskan bahwa Islam tidak menolak kemajuan medis, selama pelaksanaannya tetap menjaga nilai moral, kemanusiaan, dan kehormatan manusia. Dengan demikian, Islam memberikan ruang adaptif terhadap perkembangan ilmu pengetahuan modern, selama semuanya diarahkan untuk kemaslahatan dan tidak melanggar prinsip dasar agama.